长期吃钙片会便秘吗

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

长期服用钙片可能引起便秘,这与钙剂类型及个体吸收差异有关。

1、钙片与便秘的关联机制:

碳酸钙等无机钙制剂需依赖胃酸分解,未充分溶解的钙离子易与肠道内脂肪酸结合形成钙皂,导致大便干结。柠檬酸钙等有机钙溶解度较高,对肠道刺激较小,便秘风险相对降低。中老年群体因肠蠕动减缓,更易出现此类不良反应。

2、降低便秘风险的干预措施:

优先选择氨基酸螯合钙或乳钙等吸收率高的剂型,分次小剂量服用可提升吸收效率。配合维生素D3补充能促进钙质转运,减少肠道钙沉积。膳食中增加燕麦、奇亚籽等水溶性膳食纤维,每日饮水量不低于1500毫升,可有效软化粪便。

3、需警惕的病理因素:

顽固性便秘可能与甲状腺功能减退、肠易激综合征等基础疾病相关,表现为排便费力感、腹胀等症状。长期钙补充过量还可能引发高钙血症,伴随多尿、嗜睡等表现,此时需立即停用并检测血钙水平。

建议钙剂补充期间保持每日30分钟快走或瑜伽等运动,刺激肠道蠕动。烹饪时用橄榄油代替动物油,避免钙皂形成。合并便秘时可短期使用乳果糖等渗透性泻药,但需间隔2小时以上与钙片服用。定期监测骨密度及血清钙磷指标,根据检测结果调整补钙方案更为科学。