精索静脉曲张手术有风险吗

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

精索静脉曲张手术存在一定风险,但整体安全性较高。手术风险主要与麻醉意外、术中出血、术后感染、阴囊水肿、睾丸萎缩等因素有关。

1、麻醉意外:

任何手术均需麻醉,可能发生药物过敏、呼吸抑制等不良反应。术前需完善心电图、凝血功能等检查,麻醉师会根据患者情况选择合适麻醉方式。

2、术中出血:

精索静脉壁薄且迂曲,分离时可能损伤血管导致出血。术中采用显微技术可精准结扎静脉,降低出血风险。术后需加压包扎阴囊部位。

3、术后感染:

手术切口可能发生细菌感染,表现为红肿热痛。术前预防性使用抗生素,术后保持伤口清洁干燥,可有效降低感染发生率。

4、阴囊水肿:

淋巴管损伤会导致阴囊组织液积聚,形成暂时性水肿。通常2-3周内自行消退,期间可抬高阴囊减轻肿胀,避免剧烈运动。

5、睾丸萎缩:

罕见但严重的并发症,因精索动脉误扎导致睾丸缺血。选择经验丰富的医生手术,术中采用显微技术保护动脉,可最大限度避免该风险。

术后建议穿着专用阴囊托带支撑,避免久站久坐加重静脉回流负担。饮食注意补充维生素C增强血管弹性,限制辛辣刺激食物预防便秘。恢复期可进行散步等轻度活动,术后1个月复查精液质量。出现持续发热、剧烈疼痛或伤口渗液需及时就医。保持规律作息和适度运动有助于预防复发。