王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
宝宝感冒鼻子不通气可通过抬高头部、热敷鼻部、生理盐水冲洗、使用加湿器、药物治疗等方式缓解。鼻子不通气通常由鼻腔黏膜充血、分泌物堵塞、病毒感染、过敏反应、环境干燥等原因引起。
将宝宝头部垫高15-30度有助于减轻鼻腔充血。可使用毛巾折叠或专用婴儿枕,避免平躺时分泌物倒流刺激鼻咽部。哺乳后保持半卧位30分钟,减少胃食管反流引发的鼻塞。
用40℃左右温毛巾敷于鼻梁处5分钟,每日3-4次。温热蒸汽能促进鼻腔血管扩张,软化干痂。操作时避开眼周,敷后立即擦干皮肤。配合拇指轻柔鼻翼两侧迎香穴效果更佳。
选用0.9%等渗盐水滴鼻或喷雾,每次每侧鼻孔1-2滴。可稀释黏稠分泌物,冲洗过敏原和病毒颗粒。使用吸鼻器前先盐水软化分泌物,操作时注意吸力调节,避免损伤鼻黏膜。
维持室内湿度在50%-60%,能预防鼻腔干燥结痂。选择冷雾型加湿器,每日换水并每周消毒。避免添加精油等刺激物,摆放位置距离婴儿床1米以上,防止滋生霉菌。
严重鼻塞可在医生指导下使用盐酸赛洛唑啉滴鼻液等减充血剂,连续使用不超过3天。合并过敏时可口服氯雷他定糖浆。禁用含麻黄碱类制剂,避免引发心悸等不良反应。
日常需保持居室通风,每日开窗2次每次30分钟。哺乳期母亲可增加维生素C摄入,如猕猴桃、橙子等水果。6月龄以上婴儿适当饮用温苹果汁或雪梨水。避免接触毛绒玩具、尘螨等致敏原,外出佩戴口罩防护。观察是否伴随发热、呼吸急促等症状,若鼻塞持续超过7天或出现脓性分泌物需及时儿科就诊。