脑出血肺感染有救吗

脑出血合并肺部感染通过积极治疗通常可改善预后，主要救治措施包括抗感染治疗、呼吸道管理、原发病控制、营养支持和并发症预防。

1、抗感染治疗：

根据痰培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括头孢曲松、莫西沙星等广谱抗生素。严重感染需联合用药，疗程需覆盖病原体清除周期。治疗期间需监测肝肾功能及药物不良反应。

2、呼吸道管理：

通过雾化吸入、机械排痰等方式保持气道通畅，必要时行气管切开。对痰液黏稠者使用氨溴索等祛痰药物，持续低流量吸氧维持血氧饱和度＞90%。每日进行肺部听诊评估感染进展。

3、原发病控制：

严格控制血压在140/90毫米汞柱以下，使用甘露醇降低颅内压。监测凝血功能，预防再出血。对血肿量＞30毫升或脑疝风险者需急诊手术清除血肿。

4、营养支持：

采用鼻饲提供高蛋白流质饮食，每日热量维持在25-30千卡/公斤。补充维生素C和锌增强免疫力，白蛋白＜30克/升时需静脉补充人血白蛋白。

5、并发症预防：

每2小时翻身拍背预防压疮和肺不张，使用气压治疗仪预防下肢静脉血栓。定期进行口腔护理减少细菌定植，隔离多重耐药菌感染者。

康复期需循序渐进进行呼吸训练，从腹式呼吸过渡到阻力呼吸锻炼。饮食宜选用百合、银耳等润肺食材，避免辛辣刺激食物。每日监测体温和痰液性状，保持病房湿度在50%-60%。肢体功能障碍者需早期介入康复治疗，预防关节挛缩和肌肉萎缩。心理疏导可改善患者治疗依从性，家属应学习基本护理技能。