曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
宫颈TCT检查通常指液基薄层细胞学检测,是筛查宫颈癌前病变及宫颈癌的常用方法。检查过程一般分为取样、制片和诊断三个步骤,具体操作如下。
检查时,受检者需要躺在妇科检查床上,双腿分开并屈膝,医生会使用一次性阴道窥器轻轻撑开阴道壁,充分暴露宫颈。随后,医生会使用特制的宫颈刷或刮板,在宫颈口及宫颈管内旋转数圈,刮取脱落的上皮细胞。这个过程可能会有轻微的异物感或不适,但通常不会引起剧烈疼痛,一般持续数秒即可完成。取样后的宫颈刷会被放入装有保存液的瓶内,经过离心、过滤等处理,制成薄层细胞涂片,再由病理科医生在显微镜下观察细胞形态,判断是否存在异常细胞。整个检查过程通常需要几分钟,取样后可能会有少量阴道出血,属于正常现象,一般一两天内会自行停止。
进行TCT检查前,需要注意避开月经期,建议在月经结束后的3-7天进行检查。检查前24小时内应避免性生活、阴道内用药以及阴道冲洗,以免影响细胞样本的质量。如果存在急性阴道炎或宫颈炎,建议先治疗炎症后再进行筛查。检查后,部分受检者可能会有少量血性分泌物,无须特殊处理,保持外阴清洁即可。TCT检查结果通常需要等待几天才能获取,若结果提示异常,应遵医嘱进一步进行阴道镜检查或HPV检测,以明确诊断。