动静脉瘘做哪些检查确诊

动静脉瘘确诊需结合影像学检查和临床表现，主要检查方法有血管超声、CT血管造影、磁共振血管成像、数字减影血管造影和体格检查。

1、血管超声：

血管超声是无创检查的首选方法，通过高频声波显示动静脉之间的异常通道。检查可观察到血流速度增快、血管壁结构异常等特征性改变。该检查具有操作简便、费用较低的优势，适用于初步筛查和术后随访。

2、CT血管造影：

CT血管造影需注射造影剂后快速扫描，能清晰显示瘘管的三维结构。检查可准确判断瘘口位置、大小及周围组织受累情况。该检查对骨骼附近的动静脉瘘诊断价值较高，但需注意造影剂过敏风险。

3、磁共振血管成像：

磁共振血管成像利用磁场和射频波成像，无需电离辐射。检查对软组织分辨率高，可多角度观察血管畸形。该检查特别适合孕妇、儿童等需避免辐射的特殊人群，但检查时间较长且费用较高。

4、数字减影血管造影：

数字减影血管造影是诊断的金标准，通过导管注入造影剂直接显示血管形态。检查能动态观察血流动力学改变，为介入治疗提供精准定位。该检查属于有创操作，通常在其他检查无法确诊时采用。

5、体格检查：

体格检查可发现特征性体征如局部震颤、血管杂音和皮温升高。医生通过触诊、听诊初步判断瘘管位置和血流情况。该检查虽不能确诊，但能为后续影像学检查提供重要线索。

确诊动静脉瘘后应避免剧烈运动和外伤，防止瘘管破裂出血。饮食宜选择富含维生素C和蛋白质的食物促进血管修复，如新鲜果蔬、鱼类等。保持规律作息，控制血压在正常范围，定期复查血管情况。出现肢体肿胀、疼痛加重等情况需立即就医。