黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胃炎老是拉水可通过口服补液盐、调整饮食、使用止泻药物、补充益生菌、及时就医等方式治疗。肠胃炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、免疫功能低下等原因引起。
腹泻导致大量水分和电解质流失,口服补液盐能有效预防脱水。补液盐含有葡萄糖、钠、钾等成分,可促进肠道水分吸收。轻度脱水时每公斤体重补充50毫升液体,严重脱水需静脉输液。
急性期选择低渣流质饮食如米汤、面汤,避免高糖高脂食物刺激肠道。症状缓解后逐步过渡到稀饭、馒头等低纤维食物。腹泻期间应少食多餐,每日进食5-6次,每次摄入200-300毫升食物。
蒙脱石散可吸附肠道毒素和保护黏膜,洛哌丁胺能抑制肠蠕动。这些药物需在医生指导下使用,细菌性肠炎应避免过早使用止泻药。用药期间需观察腹胀、便秘等不良反应。
双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂能恢复肠道菌群平衡。与抗生素间隔2小时服用,避免活菌被灭活。选择需冷藏保存的活菌制剂效果更佳,连续服用1-2周可见效。
出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状需立即就诊。婴幼儿、老年人腹泻超过24小时应就医。医生会根据粪便检查结果选择敏感抗生素,严重脱水者需住院治疗。
腹泻期间注意腹部保暖,避免生冷刺激。可饮用淡红茶、焦米汤收敛肠道。恢复期逐渐增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、嫩豆腐。保持充足休息,症状完全消失2天后再恢复正常饮食。便后及时清洁肛门,预防皮肤浸渍。居家隔离至症状消失48小时,避免传染他人。