葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
肠胃炎症状主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐,可通过调整饮食、补液、药物治疗等方式缓解。肠胃炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、免疫力低下等原因引起。
轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是肠胃炎常见病因,病毒侵袭肠道黏膜导致炎症反应,表现为水样腹泻伴低热。治疗以口服补液盐预防脱水为主,必要时使用蒙脱石散等止泻药物。
沙门氏菌、志贺菌等病原体通过污染食物进入消化道,引发发热、脓血便等严重症状。需进行大便培养明确病原体后,选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗,同时补充益生菌调节菌群。
暴饮暴食或摄入生冷、变质食物会刺激胃肠黏膜,出现阵发性绞痛和稀便。建议短期禁食后逐步过渡到米汤、馒头等低渣饮食,避免油腻及乳制品加重腹泻。
非甾体抗炎药、抗生素等药物可能破坏胃肠黏膜屏障,导致药物性肠胃炎。表现为服药后出现的上腹灼痛,需及时停用致病药物并服用铝碳酸镁等黏膜保护剂。
糖尿病、艾滋病等慢性病患者易发生反复性肠胃炎,常伴随持续消瘦和电解质紊乱。需积极控制基础疾病,必要时静脉补充营养液维持水电解质平衡。
肠胃炎恢复期应保持清淡饮食,选择煮熟的蔬菜、低纤维主食和低糖水果,分次少量补充水分。每日进行散步等低强度活动促进肠道蠕动,避免剧烈运动加重脱水。注意餐具消毒和手卫生,腹泻期间暂停牛奶等乳制品摄入。若出现持续高热、血便或意识模糊需立即就医。