焦虑症是怎么引起的

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

焦虑症可能由遗传因素、神经递质失衡、心理创伤、慢性压力、躯体疾病等原因引起,可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、社会支持、物理治疗等方式干预。

1、遗传因素:

家族中有焦虑症病史者患病风险显著增高,特定基因变异可能导致杏仁核过度活跃。针对遗传易感性,建议通过基因检测评估风险,早期进行认知行为训练,建立情绪调节机制。

2、神经递质失衡:

γ-氨基丁酸分泌不足或5-羟色胺功能异常会破坏大脑情绪调控,表现为持续紧张不安。调节神经递质的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮卓类药物等,需在神经科医师指导下使用。

3、心理创伤:

童年虐待、重大事故等创伤经历会导致海马体结构改变,形成病理性记忆关联。创伤后应激障碍引发的焦虑需配合眼动脱敏治疗、暴露疗法等专业心理干预。

4、慢性压力:

长期工作负荷或人际关系紧张会使皮质醇水平持续升高,引发广泛性焦虑。压力管理可采取正念冥想、呼吸训练等方法,每日保证7小时优质睡眠。

5、躯体疾病:

甲状腺功能亢进、心律失常等疾病常伴发焦虑症状,可能与自主神经紊乱有关。此类情况需优先治疗原发病,同时监测心电图和甲状腺激素水平。

建议每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食中增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,避免摄入过量咖啡因。建立规律作息时间表,参加团体艺术治疗活动,培养种植花草等舒缓型爱好。当出现持续心悸、失眠等症状超过两周时,应及时至精神科进行汉密尔顿焦虑量表评估。