仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
精索静脉曲张手术后需注意伤口护理、活动限制、疼痛管理、并发症观察及定期复查。术后恢复期通常需要2-4周,具体时间与手术方式、个体恢复能力等因素相关。
术后保持手术部位清洁干燥,避免伤口接触水或污染物。每日观察伤口有无红肿、渗液或异常分泌物,按医嘱更换敷料。若使用可吸收缝线无需拆线,非吸收缝线需在术后7-10天拆除。禁止抓挠或挤压伤口,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。
术后1周内避免剧烈运动、重体力劳动及长时间站立,防止腹压增高导致静脉回流受阻。2周后可逐步恢复轻度活动,但3个月内禁止骑自行车、举重等会阴部受压运动。睡眠时适当抬高阴囊促进静脉回流,日常活动建议使用阴囊托带提供支撑。
术后轻微疼痛属正常现象,可通过冰敷缓解肿胀疼痛。医生可能开具非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药物,需严格遵医嘱服用。若出现持续剧烈疼痛或疼痛突然加重,需警惕血肿或感染等并发症。
密切监测阴囊肿胀程度、皮肤温度及颜色变化,警惕术后血肿、睾丸萎缩或鞘膜积液。发热超过38℃、伤口化脓、排尿困难等症状提示可能感染,需立即就医。极少数患者可能出现复发,表现为术后3个月后再次出现阴囊坠胀感。
术后1周需门诊复查伤口愈合情况,1个月通过超声评估静脉回流状态。3-6个月复查精液质量及睾丸体积,育龄男性建议术后每半年检查一次生育功能指标。若存在不育问题,需持续随访至精液参数改善。
术后饮食需增加优质蛋白质如鱼肉、蛋类促进组织修复,多摄入维生素C含量高的柑橘类水果增强免疫力。避免辛辣刺激食物及酒精以免加重炎症反应。恢复期可进行散步等低强度有氧运动,但运动时长需控制在30分钟内。保持规律作息,避免久坐久站,3个月内禁止性生活及手淫行为。心理上需正确认识术后恢复周期,避免过度焦虑影响康复进程。