排卵期白带褐色是怎么回事

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

排卵期白带褐色可能由排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、激素水平波动、黄体功能不足等原因引起。

1、排卵期出血:

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落,混合白带形成褐色分泌物。这种情况通常持续1-3天,量少无不适,属于生理现象。若出血量较大或持续时间长,需排除病理性因素。

2、宫颈炎:

慢性宫颈炎可能在排卵期因宫颈充血加重而出现接触性出血,表现为褐色白带。常伴有分泌物增多、性交后出血等症状。需通过妇科检查及宫颈癌筛查排除严重病变,治疗以抗感染药物为主。

3、子宫内膜息肉:

子宫内膜息肉在排卵期可能因激素变化引发出血,血液氧化后呈现褐色。多伴有月经量增多、经期延长等症状。可通过超声检查确诊,较小息肉可药物控制,较大息肉需宫腔镜切除。

4、激素水平波动:

排卵期雌激素和孕激素的剧烈变化可能引起子宫内膜不稳定出血。常见于青春期、围绝经期或内分泌失调女性,可能伴随月经周期紊乱。可通过性激素检查评估,必要时进行激素调节治疗。

5、黄体功能不足:

黄体分泌孕酮不足会导致子宫内膜提前脱落,在排卵后期出现褐色分泌物。可能影响受孕,表现为月经周期缩短、经前点滴出血。确诊需在月经第21天检测孕酮水平,治疗以补充孕激素为主。

建议观察褐色分泌物的持续时间及伴随症状,保持外阴清洁干燥,避免过度清洗破坏菌群平衡。排卵期可适当增加富含维生素K的食物如菠菜、西兰花等帮助凝血,避免剧烈运动及辛辣刺激饮食。若褐色分泌物持续超过3天或伴有腹痛、异味等症状,应及时妇科就诊进行阴道镜检查、超声检查或内分泌评估,排除器质性病变。日常注意记录月经周期变化,避免长期使用护垫造成局部潮湿,选择棉质透气内裤。