为什么排卵期肚子痛

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

排卵期腹痛医学称“排卵痛”是育龄期女性常见的生理现象,通常持续1-2天,主要由卵泡破裂、腹膜刺激或激素变化引起,可通过热敷、休息等方式缓解。

1、卵泡破裂刺激:

成熟卵泡排出时伴随少量出血和卵泡液释放,直接刺激腹膜神经末梢引发钝痛。疼痛多位于下腹单侧,与排卵卵巢位置对应,部分女性可能观察到轻微阴道点滴出血排卵期出血。

2、前列腺素作用:

排卵过程中前列腺素分泌增加,这种物质会增强子宫平滑肌收缩力以辅助卵子排出,同时可能引发肠道痉挛,表现为腹胀或绞痛感。痛经女性更易出现此类症状。

3、黄体形成牵拉:

排卵后残余卵泡形成黄体过程中,卵巢体积暂时增大可能牵拉卵巢韧带,产生持续性的坠胀感,活动时疼痛可能加重,通常随黄体成熟逐渐消失。

4、盆腔敏感差异:

个体对内脏疼痛的敏感度差异显著,部分女性盆腔神经分布密集或存在既往盆腔炎症史,可能放大排卵期的正常生理反应,表现为较剧烈的针刺样疼痛。

5、子宫内膜异位:

病理性因素如子宫内膜异位症患者,异位病灶在激素影响下充血肿胀,排卵期疼痛程度常超出正常范围,可能伴随性交痛、排便痛等继发症状,需超声检查确诊。

建议排卵期避免剧烈运动,每日饮用1500ml温水促进前列腺素代谢,可进行瑜伽腹式呼吸缓解肌肉紧张。若疼痛持续超过3天、伴随发热或异常出血,需排查卵巢囊肿扭转或盆腔感染等急症。记录疼痛周期与特征有助于医生鉴别生理性与病理性排卵痛。