做完包皮手术要注意什么

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

包皮环切术后需注意伤口护理、预防感染、控制勃起、合理用药及定期复查。术后护理要点主要有保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动、观察出血情况、穿着宽松内裤及遵医嘱用药。

1、伤口护理:

术后24小时内需加压包扎止血,之后每日使用生理盐水或医生推荐的消毒液轻柔清洗伤口。排尿时避免尿液污染敷料,可采取坐位排尿或使用保鲜膜临时包裹阴茎。术后3天内伤口可能出现轻微渗血或黄色分泌物,属正常现象,但若出现持续鲜红色出血或脓性分泌物需及时就医。

2、预防感染:

术后需口服抗生素如头孢克肟、阿莫西林等预防感染,禁止擅自停药。洗澡时应避免伤口长时间浸泡,建议术后1周内采用擦浴方式。伤口周围出现红肿热痛、发热超过38℃或异常分泌物增多时,提示可能发生感染,需立即返院处理。

3、控制勃起:

夜间勃起可能造成伤口裂开,睡前可口服雌激素类药物如己烯雌酚抑制勃起。避免接触性刺激内容物,保持膀胱排空状态。发生勃起时可采取冰敷、排尿或分散注意力等方式缓解,若导致缝线断裂出血需急诊处理。

4、合理用药:

除抗生素外,需按医嘱服用止痛药如布洛芬缓解术后疼痛,但禁止服用阿司匹林等抗凝药物。外用药膏如红霉素软膏可促进伤口愈合,但需在医生指导下使用。术后2周内禁止使用活血化瘀类中药,以免增加出血风险。

5、定期复查:

术后3天需首次复查评估伤口愈合情况,7-10天拆除缝线。1个月内避免性生活及剧烈运动,3个月内需使用避孕套防止伤口摩擦。如出现伤口裂开、线头排斥反应或愈合异常需随时复诊,术后6个月应评估包皮外观和功能恢复情况。

术后饮食宜清淡富含蛋白质,推荐鲫鱼汤、蒸鸡蛋等促进组织修复,每日保证2000毫升饮水维持排尿通畅。避免辛辣刺激食物如火锅、酒精等至少1个月。恢复期可进行散步等低强度活动,禁止骑车、游泳等会阴部受压运动。保持乐观心态,术后2周内可能出现水肿、淤青等正常反应,多数患者在1个月左右可完全恢复日常活动。