徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
乳头持续发硬伴随疼痛可能由激素波动、衣物摩擦、乳腺增生、乳头炎或湿疹等原因引起,可通过调整内衣材质、局部护理、药物治疗等方式缓解。
月经周期、妊娠期或哺乳期雌激素水平变化会导致乳头敏感充血,表现为持续性勃起样硬结伴刺痛感。建议穿戴无钢圈纯棉内衣减少刺激,若哺乳期出现皲裂可涂抹羊脂膏保护。
化纤材质内衣接缝处或运动时剧烈摩擦可能造成机械性损伤,引发乳头表皮红肿、灼痛。更换无缝运动内衣并避免过度清洁,破损处可薄涂红霉素软膏预防感染。
乳腺组织异常增生可能压迫乳晕区神经,表现为单侧乳头顽固性硬痛,可能伴随乳房肿块。超声检查可确诊,轻症可通过逍遥丸、乳癖消等中成药调理,重症需手术切除增生组织。
金黄色葡萄球菌感染引起的乳头炎常见于哺乳期,典型症状为乳头持续性灼痛、渗液结痂。需暂停哺乳并采用抗生素软膏治疗,严重者需口服头孢克肟等药物控制感染。
过敏性湿疹可能导致乳头及乳晕区皮肤增厚、皲裂伴瘙痒疼痛。避免抓挠并使用弱效激素类药膏如氢化可的松,合并真菌感染时需联用酮康唑乳膏。
日常需选择透气纯棉内衣并定期更换,清洁时避免使用碱性皂液。可适量增加维生素B族和亚麻籽油摄入以改善皮肤屏障功能,若疼痛持续两周以上或出现血性分泌物需立即就诊排查佩吉特病等恶性病变。哺乳期女性每次喂奶后需用温水清洁并保持干燥,疼痛剧烈时可暂时使用吸奶器替代直接哺乳。