脑出血家庭急救四忌

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

脑出血家庭急救需避免错误操作,主要禁忌有随意搬动患者、盲目喂食喂水、慌乱掐人中、擅自使用药物。

1、禁止搬动:

突发脑出血时患者颅内压急剧升高,随意移动可能导致出血加重。正确做法是立即拨打急救电话,保持患者平卧体位,头部偏向一侧防止呕吐物窒息。若必须移动,需三人协作保持头颈躯干呈直线平移。

2、禁止喂食:

脑出血患者常伴随吞咽功能障碍,喂水喂食易引发误吸性肺炎。发病6小时内需严格禁食禁水,包括急救药物也禁止口服。医疗机构会通过静脉通道补充营养和给药。

3、禁止掐人中:

掐人中穴不仅无法改善脑出血症状,剧烈疼痛刺激反而会加重血压波动。正确处理是解开患者领口保持呼吸通畅,清除口腔分泌物,观察记录瞳孔变化和意识状态。

4、禁止用药:

降压药、止血药等需专业评估后使用,家庭盲目用药可能掩盖病情。尤其要避免服用阿司匹林等抗凝药物,这类药物会加剧出血风险。急救人员到达前仅需监测生命体征。

脑出血急救后康复期需注意维持血压稳定在130/80毫米汞柱以下,每日钠盐摄入控制在5克以内,推荐食用芹菜、黑木耳等富含钾镁的食物。肢体功能障碍患者应每天进行被动关节活动,预防深静脉血栓可穿戴弹力袜。心理疏导需贯穿全程,家属要学习识别抑郁焦虑等情绪障碍表现。定期复查头部CT观察血肿吸收情况,睡眠时保持头部抬高15-30度以促进静脉回流。