仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
精索静脉曲张手术过程中通常不会感到疼痛,术后可能出现轻微不适。手术疼痛程度主要与麻醉方式、手术类型、个体耐受性、术后护理、并发症预防等因素有关。
手术采用局部麻醉或全身麻醉,麻醉生效后术中无痛感。局部麻醉可能在注射时产生短暂刺痛,全身麻醉则全程无意识。麻醉药物选择直接影响术中舒适度,硬膜外麻醉对下腹部手术镇痛效果显著。
传统开放手术切口较大,术后疼痛相对明显;腹腔镜手术创口小,疼痛较轻;显微镜手术精准度更高,组织损伤最小。经腹膜后途径手术较经腹腔途径恢复更快,疼痛感更低。
疼痛阈值因人而异,对疼痛敏感者术后不适感可能更明显。青少年患者疼痛耐受力通常优于中老年患者,心理紧张程度也会影响主观痛感评估。
规范使用镇痛药物可有效控制术后疼痛,冰敷手术区域能减轻肿胀不适。术后早期避免剧烈活动,使用阴囊托带减轻牵拉感,保持伤口清洁降低感染风险。
血肿形成或伤口感染会加剧疼痛,规范操作可降低发生率。精索静脉血栓、睾丸萎缩等严重并发症罕见,但会导致持续性疼痛需及时处理。
术后恢复期建议穿着宽松棉质内裤,避免久站久坐加重阴囊坠胀感。两周内禁止骑自行车、举重等增加腹压的运动,可进行散步等轻度活动促进血液循环。饮食注意补充维生素C增强血管弹性,限制辛辣刺激食物减少炎症反应。定期复查超声监测静脉回流情况,术后三个月内避免高温环境。出现持续剧痛、发热或伤口渗液需立即就医,心理疏导有助于缓解对疼痛的焦虑情绪。