胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
脑出血恢复期饮食配餐需注重营养均衡与易消化,主要有高蛋白食物、低盐低脂饮食、富含膳食纤维、适量维生素矿物质、水分充足五个原则。
脑出血患者恢复期需要充足蛋白质促进组织修复,每日建议摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白。可选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易消化吸收的食材,避免红肉和加工肉制品。蛋白质摄入需分散至三餐,避免单次过量加重肾脏负担。
每日食盐量控制在3-5克以内,避免腌制食品和调味料。食用油选择橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的品种,每日不超过25克。需特别注意隐藏盐分的摄入,如挂面、饼干等加工食品。
每日应保证25-30克膳食纤维摄入,首选燕麦、糙米等全谷物以及菠菜、西兰花等深色蔬菜。膳食纤维可改善肠道功能,预防便秘,但需注意循序渐进增加摄入量,避免突然大量摄入引起腹胀。
重点补充B族维生素和钾、镁等矿物质,可通过香蕉、猕猴桃等水果及坚果获取。维生素C有助于血管修复,可适量增加柑橘类水果摄入。需监测血钾水平,避免高钾血症风险。
每日饮水量建议1500-2000毫升,可包括白开水、淡茶、清汤等。有吞咽障碍者需采用增稠剂调节液体黏度,分次少量饮用。夜间适当控制饮水量,避免影响睡眠和增加跌倒风险。
脑出血恢复期患者饮食需根据个体情况调整,吞咽功能障碍者应将食物加工为糊状或泥状,进食时保持坐位并专注。可适当增加核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物,有助于神经修复。避免过硬、过烫或刺激性食物,餐后保持30分钟坐位以防误吸。定期监测体重和营养指标,必要时在临床营养师指导下使用营养补充剂。康复期间建议少食多餐,每日5-6餐为宜,配合适度康复训练效果更佳。