如何治疗腰椎间突出

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤劳损、姿势不良、肥胖、遗传等因素引起。

1、卧床休息：

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作，减轻椎间盘压力促进髓核回纳。

2、物理治疗：

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗能增大椎间隙减轻神经根压迫，需在专业医师指导下进行，避免暴力牵引造成二次损伤。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可消除神经根炎症，肌肉松弛剂如乙哌立松缓解腰肌痉挛。营养神经药物甲钴胺促进神经修复，严重疼痛者可短期使用糖皮质激素硬膜外注射。

4、中医理疗：

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，推拿采用滚法、按法等松解软组织粘连。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络，膏药外敷可局部活血化瘀。

5、手术治疗：

椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核，适用于单侧神经根压迫。椎间盘置换术适合年轻患者且椎间隙高度保留者，需严格评估手术适应症。

日常应加强腰背肌锻炼如五点支撑法、飞燕式训练，游泳时选择蛙泳姿势减轻腰椎负荷。控制体重避免腹部肥胖增加腰椎压力，搬重物时保持腰部直立下蹲发力。睡眠使用中等硬度床垫，久坐办公每1小时起身活动5分钟，避免穿高跟鞋改变腰椎生理曲度。