陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
HCC是肝细胞癌的英文缩写,属于原发性肝癌中最常见的一种类型。主要有遗传因素、病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等原因引起。
部分人群因家族中存在肝癌病史或特定基因突变,导致对肝癌的易感性增加。这类情况通常与先天性代谢异常或遗传性血色病等有关,使得肝脏细胞更容易发生恶性转化。建议有家族史的人群定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查,以便早期发现潜在病变,及时采取干预措施。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的慢性感染是导致HCC的主要致病因素。病毒长期在肝脏内复制,引发持续的炎症反应和肝细胞损伤,进而发展为肝硬化甚至癌症。患者需遵医嘱进行抗病毒治疗,如使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物,以抑制病毒复制,降低癌变风险。
长期大量饮酒会导致酒精在肝脏内代谢产生毒性物质,引起肝细胞脂肪变性、炎症坏死及纤维化,最终演变为肝硬化和肝癌。戒酒是预防和治疗的关键步骤,同时可配合使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物保护肝细胞膜,促进肝功能恢复,减少进一步损害。
随着生活方式改变,肥胖、糖尿病和高血脂引发的非酒精性脂肪性肝病已成为HCC的重要诱因。肝脏内脂肪堆积过多会引起氧化应激和炎症反应,损伤肝细胞。控制体重、调整饮食结构至关重要,必要时可在医生指导下使用维生素E软胶囊等抗氧化剂辅助治疗。
食用被黄曲霉毒素污染的食物,如发霉的玉米、花生等,是诱发HCC的环境因素之一。该毒素具有强烈的致癌性,可直接破坏肝细胞DNA。避免食用霉变食物是预防重点,一旦确诊需立即就医,医生可能会根据病情制定包含手术切除或介入治疗在内的综合方案。
HCC是一种严重的肝脏恶性肿瘤,早期往往无明显症状,中晚期可能出现肝区疼痛、消瘦、乏力、黄疸等表现。日常生活中应注重肝脏健康,保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白如鱼肉、瘦肉,多吃新鲜蔬菜水果,严格限制酒精摄入,避免食用霉变食品。对于高危人群,务必定期前往正规医院进行肝脏影像学检查和血液标志物检测,做到早发现、早诊断、早治疗,切勿自行用药或听信偏方,所有治疗方案均须在专业医师指导下进行。