廖张元主任医师 天津医科大学总医院 神经内科
头老晕乎乎的可能是由睡眠不足、贫血、颈椎病、耳石症、高血压等原因引起,可通过调整作息、补充营养、物理治疗、手法复位、遵医嘱用药等方式改善。头晕俗称“晕乎乎”,医学上多指一种头昏脑涨、站立不稳的主观感受,背后原因可轻可重,需要逐一排查。
长期熬夜、睡眠时间不够或睡眠质量差,会让大脑得不到充分休息,白天就容易出现头昏沉、注意力不集中。这种情况多见于工作压力大、作息不规律的人群。改善措施以日常护理为主,建议固定作息时间,睡前减少看手机,营造安静的睡眠环境,多数人调整作息后头昏感会明显减轻。
贫血可能与铁摄入不足、慢性失血等因素有关,通常表现为头晕、乏力、面色苍白等症状。血液携带氧气的能力下降,大脑供氧不足就会发晕。饮食上可适量吃瘦肉、动物肝脏、菠菜等含铁丰富的食物,搭配新鲜蔬菜水果帮助吸收。是否用药需遵医嘱,常用的有琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等,不可自行服用。
颈椎病可能与长期低头、姿势不良等因素有关,通常表现为颈部僵硬、头晕、手臂发麻等症状。颈椎退变压迫到椎动脉或神经,转头时容易诱发头昏。日常要注意纠正低头习惯,每隔一段时间活动颈部,可遵医嘱进行热敷、颈椎牵引等物理治疗,症状明显时需及时就医评估。
耳石症医学上称为良性阵发性位置性眩晕,多在翻身、起床、低头时突然发作,表现为天旋地转、站立不稳,持续时间较短。这种情况与内耳平衡感受器里的耳石脱落有关。确诊后可在医生指导下进行手法复位治疗,多数人复位后症状能明显缓解,反复发作者需到耳鼻喉科进一步检查。
血压升高时脑部血流调节受影响,容易出现头昏、头胀、后脑发沉,部分人还伴有心慌。血压长期偏高对心脑血管不利,建议家中备好血压计定期测量,记录数值变化。确诊高血压后需遵医嘱规律用药,常用药物有苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等,同时控制盐的摄入,保持情绪平稳。
日常生活中要注意规律作息,保证充足睡眠,避免长时间低头看手机或伏案工作,每隔一段时间起身活动颈肩。饮食上适量吃新鲜蔬菜水果、瘦肉、鸡蛋等,少吃过咸和油腻的食物,每天适量喝水。可选择散步、慢跑、太极拳等温和运动,每周坚持几次,运动强度以身体舒适为宜。头晕发作时要立即坐下或躺下,避免摔倒,不要独自驾车或登高。若头昏反复出现、持续不缓解,或伴随视物旋转、肢体无力、言语不清、胸闷心慌等情况,应尽快到医院就诊,查明原因后再针对性处理。