董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
胆结石患者适量食用柠檬、橙子、西瓜、猕猴桃、苹果等水果可能有助于辅助排石。水果的选择主要与果酸含量、膳食纤维、水分等因素有关。
柠檬富含柠檬酸,能与钙结合形成可溶性复合物,减少钙盐沉积。其酸性成分可刺激胆汁分泌,促进胆囊收缩。建议每日取新鲜柠檬汁稀释饮用,避免空腹食用刺激胃黏膜。
橙子含有橙皮苷和维生素C,具有促进胆固醇代谢的作用。柑橘类水果的果胶成分可吸附肠道内胆汁酸,间接降低胆汁胆固醇饱和度。食用时建议连白色橘络一起摄入,增强膳食纤维摄入量。
西瓜含水量超过90%,高水分摄入可增加尿量并稀释胆汁。西瓜中的瓜氨酸具有轻度利尿作用,钾离子有助于维持电解质平衡。建议分次食用避免一次性大量摄入加重胃肠负担。
猕猴桃的蛋白酶可促进蛋白质消化,减少未消化蛋白对胆道的刺激。每100克含2.6克膳食纤维,能加速肠道蠕动促进胆汁排泄。选择成熟果实,避免未成熟果实中蛋白酶抑制剂影响消化功能。
苹果果胶可结合胆固醇并促进其排出,每日一个苹果约提供4克可溶性纤维。苹果中的熊果酸具有抗炎作用,能减轻胆道黏膜水肿。建议带皮食用以最大限度保留果胶成分。
胆结石患者每日水果摄入量建议控制在200-350克,分2-3次食用。优先选择应季新鲜水果,避免糖渍或罐头制品。食用水果同时需保证每日饮水量达2000毫升以上,配合低脂高纤维饮食。急性胆绞痛发作期间应暂停高酸度水果摄入,症状缓解后逐步恢复。定期超声复查结石变化情况,若出现持续腹痛、黄疸等症状需及时就医。