胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
脑出血患者的饮食应以低盐、低脂、高纤维、易消化为主,有助于控制血压、减轻血管负担并促进康复。适合的食物主要有燕麦、深海鱼类、绿叶蔬菜、香蕉、低脂乳制品。
燕麦富含可溶性膳食纤维,有助于降低血液中的胆固醇水平,减少血管壁压力。其含有的β-葡聚糖能延缓血糖上升,适合合并糖尿病的脑出血患者。建议选择无糖原味燕麦,避免添加糖分的即食产品。
三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类富含ω-3脂肪酸,具有抗炎和改善血管内皮功能的作用。每周摄入2-3次可辅助调节血脂,但需注意烹饪方式,避免油炸或过量盐渍,以清蒸或水煮为佳。
菠菜、油菜等深色绿叶蔬菜含有丰富的钾、镁及叶酸,能帮助调节钠钾平衡,对控制高血压有重要意义。同时其维生素K含量较高,需与抗凝药物服用时间间隔2小时以上,避免影响药效。
香蕉是优质的钾来源,每100克含钾约358毫克,可拮抗钠离子对血管的损害。但肾功能不全患者需控制摄入量,每日不超过1根,防止血钾过高。建议选择成熟度适中的香蕉,避免未熟香蕉引起腹胀。
脱脂牛奶、无糖酸奶提供优质蛋白质和钙质,有助于维持神经肌肉功能。乳制品中的酪蛋白水解物可能具有轻度降压作用,每日建议摄入300毫升左右,乳糖不耐受者可选择发酵型酸奶。
脑出血恢复期需建立规律的进食习惯,每日5-6餐少量多餐,避免一次性大量进食增加心脏负荷。食物温度保持在40℃左右为宜,过热可能刺激血管,过冷易引发吞咽呛咳。吞咽功能障碍者应将食物制成糊状或泥状,进食时保持坐位并专注细嚼慢咽。同时配合适度康复训练,如床边被动关节活动或呼吸训练,但需在治疗师指导下进行,避免过度劳累。定期监测血压、血糖及血脂指标,及时调整饮食方案。