自身免疫性甲状腺炎吃什么药治疗

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李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

自身免疫性甲状腺炎的治疗药物主要有左甲状腺素钠、糖皮质激素、硒酵母片。该病需根据甲状腺功能状态选择药物,通常伴随甲状腺肿大或抗体水平升高等表现。

1、左甲状腺素钠:

作为甲状腺激素替代药物,用于甲状腺功能减退阶段。该药可纠正代谢减缓、乏力等症状,需定期监测促甲状腺激素水平调整剂量。常见剂型包括优甲乐、雷替斯等。

2、糖皮质激素:

适用于甲状腺迅速肿大伴疼痛的亚急性期。泼尼松可抑制炎症反应,减轻甲状腺压迫症状,疗程通常为4-6周。用药期间需关注血糖、血压变化。

3、硒酵母片:

作为辅助治疗药物,可降低甲状腺过氧化物酶抗体水平。硒元素参与甲状腺激素合成,对改善免疫紊乱有一定作用,需连续服用3个月以上。

患者应保持低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物。规律监测甲状腺功能,适当进行瑜伽、太极等低强度运动。出现心悸、手抖等甲亢症状或明显畏寒、体重增加等甲减表现时需及时复诊调整用药方案。