陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
益生菌并非人人适用,免疫缺陷者、重症胰腺炎患者、短肠综合征早期患者、对辅料过敏者及中央静脉置管者通常不建议食用。
益生菌虽有助于调节肠道菌群,但特定人群食用可能引发风险。免疫功能严重低下的人群,如正在接受化疗的肿瘤患者或艾滋病晚期患者,其身体防御机制受损,摄入活性菌可能导致细菌移位入血,引发菌血症或真菌血症。急性重症胰腺炎患者在疾病早期肠道屏障功能极差,此时补充益生菌可能增加感染概率,加重病情。短肠综合征患者在术后早期肠道结构改变巨大,盲目使用可能干扰残存肠道的适应过程。部分人群对益生菌制剂中的乳糖、大豆蛋白等辅料存在过敏反应,食用后会出现皮疹或呼吸困难。另外,带有中央静脉导管的患者若操作不当,也存在通过导管引发感染的潜在隐患。
普通人群在考虑使用益生菌时,应先评估自身健康状况,避免盲目跟风。日常维护肠道健康更应注重饮食均衡,适量吃酸奶、纳豆等发酵食物,以及香蕉、洋葱等富含膳食纤维的蔬菜水果。保持规律作息和适度运动也有助于维持菌群稳定。若出现腹泻、便秘等胃肠不适,建议先调整生活方式,症状持续不缓解时及时就医,由专业医生判断是否需要使用益生菌制剂以及选择何种菌株,切勿自行长期大量服用,以免扰乱自身菌群平衡或掩盖真实病情。