感冒干呕想吐怎么回事

陶新曹 副主任医师

陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院  呼吸内科

感冒干呕想吐可能由病毒刺激胃肠道、鼻咽部分泌物倒流、发热引发消化功能紊乱、药物副作用或并发胃炎等因素引起,可通过抗病毒治疗、黏膜保护剂、退热处理、调整用药及抑酸护胃等方式缓解。

1、病毒刺激:

感冒病毒如鼻病毒、冠状病毒等可直接侵袭胃肠道黏膜,导致局部充血水肿,引发恶心反射。此时需针对原发病使用奥司他韦等抗病毒药物,同时用蒙脱石散保护消化道黏膜,避免进食刺激性食物。

2、分泌物倒流:

鼻咽部炎症产生的黏液经后鼻孔流入咽喉,刺激会厌部引发呕吐反射。生理盐水冲洗鼻腔可减少分泌物,伪麻黄碱能收缩鼻黏膜血管,必要时需用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液稀释排出。

3、发热影响:

体温升高超过38.5℃时,消化酶活性降低导致胃排空延迟。对乙酰氨基酚等退热药可改善症状,配合温水擦浴物理降温,期间需少量多次饮用含电解质的液体预防脱水。

4、药物反应:

部分复方感冒药含马来酸氯苯那敏等成分会抑制胃肠蠕动。出现呕吐时应暂停用药,更换为不含镇静成分的日夜百服咛等药物,严重者需用多潘立酮促进胃动力。

3、并发胃炎:

病毒感染可能诱发急性胃黏膜病变,表现为剑突下灼痛伴呕吐。铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸,雷尼替丁能减少胃酸分泌,若呕吐物带血需立即胃镜检查排除消化道出血。

感冒期间建议选择米粥、藕粉等低脂流食,避免柑橘类水果及油炸食品。保持每日饮水1500-2000毫升,用生姜片含服或按压内关穴缓解呕吐感。体温持续超过3天或出现喷射性呕吐、意识改变等神经系统症状时,需警惕脑膜炎等并发症,应立即就医排查。恢复期可逐步增加山药、小米等健脾食物,帮助胃肠功能重建。