心血管内科看什么病

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

心血管内科主要诊治冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭和心肌病等疾病。这些疾病涉及心脏及血管系统的功能异常,通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、冠心病:

冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧的疾病。典型症状为活动后胸痛心绞痛,可能伴随出汗、恶心。诊断需结合心电图、冠脉造影等检查。治疗包括抗血小板药物如阿司匹林、他汀类药物调脂,严重者需支架植入或搭桥手术。

2、高血压:

高血压指静息状态下血压持续≥140/90mmHg,多数患者无明显症状,部分可能出现头痛、眩晕。长期未控制可引发脑卒中、肾损害。治疗采用钙拮抗剂如氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂等药物,配合低盐饮食和规律运动。

3、心律失常:

心律失常包括房颤、室性早搏等心跳节律异常,常见心悸、乏力症状。动态心电图可明确诊断。治疗根据类型选择β受体阻滞剂如美托洛尔、射频消融术或起搏器植入,房颤患者需抗凝治疗预防血栓。

4、心力衰竭:

心力衰竭是心脏泵血功能下降的综合征,表现为活动后气促、下肢水肿。超声心动图可评估心功能。治疗以利尿剂如呋塞米、血管扩张剂为主,严重病例需心室辅助装置或心脏移植。

5、心肌病:

心肌病包括扩张型、肥厚型等心肌结构异常疾病,可能导致猝死。常见症状为运动耐量下降、夜间阵发性呼吸困难。治疗需β受体阻滞剂、植入式除颤器等,限制剧烈运动。

心血管疾病患者应保持低脂低盐饮食,每日钠摄入控制在5克以内,多食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒,定期监测血压、血脂指标。出现持续性胸痛、意识模糊等急症需立即就医。睡眠时抬高床头可缓解心衰患者夜间呼吸困难,日常注意记录症状变化和用药反应。