月经不调去医院都查啥

月经不调需根据病因进行针对性检查，主要包括妇科超声、性激素六项、甲状腺功能、凝血功能及宫腔镜检查五项核心项目。

1、妇科超声：

经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征等器质性疾病。超声检查无创便捷，是月经不调的首选筛查手段，尤其适用于经量异常或周期紊乱者。

2、性激素六项：

通过检测卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇等激素水平，评估卵巢功能及排卵状态。该检查需在月经第2-5天抽血，对诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰等内分泌疾病具有决定性意义。

3、甲状腺功能：

甲状腺素异常可直接干扰月经周期，促甲状腺激素TSH检测能筛查甲亢或甲减。约15%月经不调患者存在甲状腺功能异常，尤其伴体重波动、畏寒或心悸症状时需优先排查。

4、凝血功能：

凝血酶原时间、血小板计数等指标可鉴别月经过多的血液系统病因，如血小板减少症、血友病等。青少年女性突发经量增多或经期延长时，该项检查不可或缺。

5、宫腔镜检查：

对于超声提示内膜异常或反复出血者，宫腔镜能直视宫腔环境，精准诊断子宫内膜增生、宫腔粘连或黏膜下肌瘤。该检查属于微创操作，通常在门诊局部麻醉下完成。

建议检查前记录3个月经周期情况，包括出血天数、经量变化及伴随症状。检查当日避免阴道冲洗或同房，性激素检测需空腹进行。日常保持规律作息，适量补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，避免过度节食或剧烈运动。若检查发现器质性疾病，需遵医嘱规范治疗；功能性月经不调可通过中药调理、心理疏导等方式改善。