嗓子痒咳嗽是什么原因

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

嗓子痒咳嗽可能由过敏性鼻炎、咽喉炎、胃食管反流、感冒后咳嗽综合征、环境刺激物等因素引起。

1、过敏性鼻炎:

鼻腔过敏反应导致分泌物倒流刺激咽喉,引发反射性咳嗽。典型表现为阵发性干咳伴鼻痒、打喷嚏,晨起或接触过敏原后加重。治疗需避免尘螨、花粉等过敏原,必要时使用氯雷他定等抗组胺药物控制症状。

2、咽喉炎:

病毒或细菌感染引起咽喉黏膜炎症,表现为咽部灼热感、吞咽疼痛及刺激性干咳。急性期可能出现低热,慢性咽喉炎咳嗽持续时间超过3周。建议多饮水保持咽喉湿润,细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林等抗生素。

3、胃食管反流:

胃酸反流刺激咽喉部引发慢性咳嗽,平卧或进食后症状明显,可能伴反酸、烧心。夜间咳嗽影响睡眠是典型特征。需调整饮食习惯,避免高脂饮食和睡前进食,严重者需服用奥美拉唑等抑酸药物。

4、感冒后咳嗽:

呼吸道病毒感染后气道敏感性增高,表现为阵发性干咳持续3-8周,遇冷空气或说话时加重。与气道高反应性相关,通常无需特殊治疗,可尝试蜂蜜水缓解症状,持续性咳嗽需排除其他病因。

5、环境刺激:

干燥空气、粉尘、烟雾等物理化学刺激直接作用于咽喉黏膜,引发防御性咳嗽反射。常见于空调环境、雾霾天气或新装修场所,脱离刺激环境后症状可自行缓解,使用空气加湿器有助于改善症状。

保持每日2000毫升温水摄入,用淡盐水漱口可减轻咽喉刺激。避免辛辣食物和高声说话,室内湿度建议维持在50%-60%。若咳嗽伴随咯血、呼吸困难或持续超过2个月,需及时进行喉镜和胸部影像学检查。花粉季节外出佩戴口罩,慢性咳嗽患者建议记录症状发作时间与诱因以便医生诊断。