孩子老流鼻血咋回事

孩子反复流鼻血可能由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素引起，可通过局部压迫止血、鼻腔保湿、抗过敏治疗、手术矫正、血液检查等方式干预。

1、鼻腔干燥：

干燥气候或空调环境会导致鼻黏膜水分蒸发，脆性增加易破裂出血。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，室内湿度保持在50%-60%，避免频繁抠鼻。冬季可涂抹少量凡士林保护鼻前庭黏膜。

2、外力损伤：

儿童挖鼻孔或碰撞可能导致黎氏区毛细血管网破裂，该区域血管丰富且表浅。出血时让孩子坐直前倾，用拇指食指持续按压鼻翼10分钟，冰敷鼻梁可促进血管收缩止血。

3、过敏性鼻炎：

过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿，反复擤鼻动作易损伤血管。典型伴随阵发性喷嚏、清水样鼻涕。可检测过敏原规避接触，使用氯雷他定等抗组胺药物控制症状，严重时需鼻用糖皮质激素。

4、鼻中隔偏曲：

先天发育异常或外伤导致的鼻中隔弯曲，会使凸起侧黏膜长期受气流冲击变薄。可能伴随持续性鼻塞、头痛。轻度可通过鼻腔冲洗缓解，显著偏曲影响呼吸时需鼻中隔成形术矫正。

5、血液系统疾病：

血小板减少或凝血功能障碍可能表现为反复鼻衄，常伴牙龈出血、皮下瘀斑。需检查血常规、凝血四项排除白血病、血友病等，维生素K缺乏者需补充相关营养素。

日常应保证每日饮水量，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜，避免剧烈运动后立即低头。出血后24小时内勿洗热水澡。若单次出血超过20分钟不止，或每周发作超过3次，需耳鼻喉科就诊排查病理性因素。记录出血时间、诱因和频率有助于医生判断病因。