牙龈出血是怎么回事

牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、营养补充、血液病治疗、调整用药等方式改善。

1、牙龈炎：

牙菌斑长期堆积刺激牙龈组织，导致局部毛细血管扩张充血。典型表现为刷牙或咬硬物时出血，伴有牙龈红肿。需通过超声波洁治清除菌斑，配合复方氯己定含漱液等抗菌药物控制炎症。

2、牙周炎：

牙龈炎进展形成牙周袋，造成牙槽骨吸收。除自发性出血外，可能出现牙齿松动、口臭。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，严重者需辅以盐酸米诺环素等局部缓释药物。

3、维生素缺乏：

维生素C不足影响胶原蛋白合成，导致毛细血管脆性增加；维生素K缺乏影响凝血因子合成。常见于长期偏食人群，需增加新鲜果蔬摄入，必要时补充维生素制剂。

4、血液疾病：

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血等全身症状。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗。

5、药物影响：

长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物会抑制血小板功能。通常在用药期间出现持续渗血，需监测凝血指标，由医生评估是否调整用药方案。

建议选用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，每日两次配合牙线清洁；增加猕猴桃、菠菜等富含维生素C/K的食物；吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激。若出血持续1周以上或伴有发热、乏力等症状，应及时就诊排查系统性病因。孕妇等特殊人群出现牙龈出血建议优先选择生理盐水漱口等温和处理方式。