刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
早期糖尿病的症状主要有口渴多饮、尿频量多、容易饥饿、体重下降、视力模糊等表现。
血糖升高会导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,患者会感到口腔干燥,总想喝水,且饮水量明显增加,但口渴感难以缓解。
由于血液中葡萄糖浓度超过肾糖阈,肾脏在过滤血液时无法完全重吸收葡萄糖,导致尿液中糖分增加,产生渗透性利尿作用,排尿次数和尿量都会显著增多。
虽然血糖很高,但胰岛素分泌不足或作用受损,葡萄糖无法顺利进入细胞被利用,身体处于能量缺乏状态,大脑发出饥饿信号,导致患者食欲亢进,刚吃完不久又想吃东西。
因为机体不能充分利用葡萄糖供能,转而分解脂肪和蛋白质来提供能量,加上大量糖分随尿液排出带走热量,患者会在没有刻意减肥的情况下出现体重不明原因地减轻。
高血糖会引起眼球晶状体渗透压改变,导致晶状体肿胀或屈光度变化,使得光线聚焦不准确,患者会感觉看东西模糊不清,这种症状在血糖控制稳定后通常可逆。
日常生活中要注意合理饮食,适量吃粗粮、蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,避免摄入过多精制糖和高脂肪食物。坚持适量运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于提高胰岛素敏感性。定期监测血糖水平,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,若出现上述症状应及时就医检查,遵医嘱进行规范治疗和管理,预防并发症发生。