徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
阑尾炎手术后通常会留有疤痕,具体形态与手术方式有关。主要有传统开腹手术、腹腔镜微创手术、切口感染、个人体质、术后护理等因素影响。
传统开腹手术需要在右下腹做一个较长的切口,以便医生直接观察并切除发炎的阑尾。这种手术方式留下的疤痕相对明显,长度通常在几厘米以上,愈合后可能呈现为一条线状痕迹,位置位于右下腹部。
腹腔镜微创手术通过在腹部打几个小孔进行操作,创伤较小。术后留下的疤痕通常是几个米粒大小的小点,随着时间推移会逐渐变淡,甚至变得不明显,美观度优于传统开腹手术,是目前常用的手术方式。
若术后切口发生感染,会导致伤口愈合不良,可能形成增生性疤痕或疤痕疙瘩。这种情况下的疤痕往往比正常愈合的疤痕更宽、更红,且可能伴有瘙痒或疼痛感,需要及时进行医疗干预处理。
个人的疤痕体质对术后疤痕形成有重要影响。疤痕体质的人群即使是很小的伤口也容易形成明显的凸起疤痕,而普通体质的人群伤口愈合后疤痕则相对平整,颜色也会随时间逐渐接近周围皮肤颜色。
术后的护理措施直接影响疤痕的最终形态。保持伤口清洁干燥、避免过早沾水、遵医嘱使用抗疤痕药物或贴剂,以及避免阳光直射伤口,都有助于减少色素沉着,促进疤痕软化和平复。
术后建议患者注意休息,避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食方面应适量吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物,促进组织修复,同时多吃新鲜蔬菜水果补充维生素C。避免食用辛辣刺激性食物,以免引起伤口充血。若发现疤痕异常增生或红肿热痛,应及时就医咨询专业医生,在指导下进行物理治疗或使用药物改善,切勿自行盲目处理,以免加重症状。