聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
感染艾滋病病毒不等于艾滋病患者。艾滋病病毒感染分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段,只有进入艾滋病期才称为艾滋病患者。
感染后2-4周可能出现发热、咽痛等类似流感症状,此时病毒在体内快速复制但免疫系统尚未严重受损。约半数感染者会出现这些早期表现,症状通常持续1-3周自行缓解。
此阶段可持续8-10年,感染者无明显症状但具有传染性。病毒持续破坏CD4+T淋巴细胞,免疫系统功能逐渐下降,需通过定期检测CD4细胞计数和病毒载量监测病情进展。
当CD4细胞计数降至200个/μL以下或出现特定机会性感染时进入此阶段。典型表现包括持续发热、体重骤减、反复真菌感染等,此时免疫系统已严重缺陷。
艾滋病确诊需满足实验室检测阳性且符合临床分期标准。单纯HIV抗体阳性属于病毒携带状态,只有合并特定机会性感染或CD4细胞显著降低才诊断为艾滋病。
病毒携带者需立即启动抗病毒治疗控制病毒复制,艾滋病患者还需治疗并发症。早期规范治疗可使感染者长期停留在无症状期,避免发展为艾滋病。
HIV感染者应保持规律作息和均衡饮食,适当补充蛋白质与维生素。每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动导致免疫力下降。注意个人卫生防护,定期复查CD4细胞和病毒载量,严格遵医嘱用药。避免生冷食物,戒烟限酒,保持积极心态有助于延缓疾病进展。