聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
艾滋病传播方式主要有性接触传播、血液传播、母婴传播三种途径。
无保护性行为是艾滋病最常见的传播方式。病毒可通过精液、阴道分泌物等体液交换传播,肛交风险最高。性伴侣数量多、存在其他性传播疾病感染、黏膜破损等情况会显著增加感染概率。正确使用质量合格的安全套可有效阻断传播。
输入被污染的血液或血制品,共用注射器吸毒是主要传播形式。医疗器械消毒不彻底、非法采供血、纹身穿刺工具污染等也可能导致传播。目前我国对献血者实施严格筛查,正规医疗机构的输血风险极低。
感染孕妇可能在妊娠期经胎盘、分娩时经产道、哺乳期通过乳汁将病毒传染给胎儿或婴儿。未采取干预措施时传播率可达30%-45%。通过规范抗病毒治疗、剖宫产和人工喂养等综合措施,可降至2%以下。
日常接触如共用餐具、拥抱、游泳等不会传播艾滋病病毒。预防重点在于避免高危行为,发生暴露后72小时内可使用阻断药物。建议高危人群每3-6个月进行HIV抗体检测,早期发现可通过规范治疗获得与常人接近的预期寿命。保持健康生活方式有助于维持免疫功能,确诊患者应严格遵医嘱进行抗病毒治疗。