曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
乳腺增生可通过中药调理改善症状,常用方法有逍遥散、乳癖消、桂枝茯苓丸等方剂加减。乳腺增生多与肝郁气滞、痰凝血瘀、冲任失调等因素相关,中药调理需辨证施治。
适用于肝郁气滞型乳腺增生,表现为乳房胀痛随情绪波动。方中柴胡疏肝解郁,当归养血柔肝,白术健脾益气。可随证加入香附、郁金增强理气止痛效果。需配合情绪调节避免焦虑抑郁。
针对痰瘀互结型肿块明显者,含夏枯草化痰散结,浙贝母清热散结,牡蛎软坚散结。常配伍丹参、三棱活血化瘀。用药期间需监测肿块变化,若质地变硬需及时就医排除恶性病变。
适合冲任失调伴月经异常者,桂枝温通经脉,茯苓健脾利湿,牡丹皮活血散瘀。可配伍益母草调节内分泌。更年期患者可加女贞子、旱莲草滋肾养肝。
配合内服药物可选用芒硝外敷消肿,或蒲公英捣烂外敷清热散结。皮肤敏感者需稀释后使用,出现皮疹应立即停用。外敷不能替代内服药物治疗。
宜食用海带、紫菜等软坚散结食物,避免蜂王浆等含雌激素产品。阴虚火旺者可饮玫瑰花茶疏肝,血瘀体质适合山楂红糖水活血。
中药调理需持续3个月经周期以上,服药期间定期复查乳腺超声。保持规律作息,避免熬夜加重内分泌紊乱。适度运动如八段锦、瑜伽可疏通经络,但需避免剧烈运动挤压乳房。文胸应选择无钢圈透气款式,减少局部压迫。若出现乳头溢液、皮肤橘皮样改变等异常表现,需立即就医排除恶性病变。日常可通过乳房自检发现早期变化,建议月经结束后一周进行触诊检查。