怀孕期间得了妇科炎症怎么办

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

怀孕期间妇科炎症可通过保持清洁、调整饮食、规范用药、定期产检、心理调适等方式处理。常见原因包括激素变化、免疫力下降、阴道菌群失衡、卫生习惯不良、基础疾病诱发等。

1、保持清洁:

每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液或过度冲洗阴道。选择纯棉透气内裤并每日更换,如厕后从前向后擦拭。同房前后注意清洁,炎症期间建议暂停性生活。潮湿环境易滋生细菌,沐浴后及时擦干会阴部。

2、调整饮食:

增加酸奶、豆制品等富含益生菌的食物,补充维生素C增强免疫力。减少高糖、辛辣刺激食物摄入,避免加重分泌物异常。每日饮水1500-2000毫升,适量食用蔓越莓等具有抑菌作用的水果。

3、规范用药:

需在产科医生指导下使用妊娠期安全药物,如克霉唑栓剂治疗霉菌性阴道炎,甲硝唑阴道凝胶处理细菌性感染。禁止自行使用口服抗生素或阴道冲洗药物。用药期间需监测胎心变化及药物不良反应。

4、定期产检:

孕20周后每2周复查白带常规,通过pH值检测、胺试验等评估炎症控制情况。出现分泌物异味、外阴灼痛或宫缩频繁时需立即就诊。B超监测可排除绒毛膜羊膜炎等严重并发症。

5、心理调适:

妊娠期激素波动易引发焦虑情绪,可通过孕妇瑜伽、冥想等方式缓解压力。参加孕期健康教育课程,正确认识妇科炎症的普遍性和可控性。伴侣参与护理可降低心理负担。

建议每日进行30分钟散步等低强度运动增强盆底血液循环,睡眠时采取左侧卧位减少会阴压迫。注意观察分泌物性状变化,避免使用护垫或紧身裤造成局部闷热。如出现发热、腹痛或胎动异常需急诊处理。保持规律作息与均衡营养有助于维持阴道微生态平衡,哺乳期仍需持续关注炎症复发情况。