乳腺增生持续疼痛怎么办

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

乳腺增生持续疼痛可通过热敷、调整内衣、药物治疗、中医调理、心理疏导等方式缓解,通常由激素波动、精神压力、不良生活习惯、乳腺结构异常、慢性炎症等因素引起。

1、热敷:

局部热敷能促进血液循环,缓解乳腺组织充血肿胀。使用40℃左右温热毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。注意避免高温烫伤皮肤,经期乳房胀痛加重时尤为适用。

2、调整内衣:

选择无钢圈、全罩杯的支撑型内衣,避免压迫乳腺组织。白天持续穿戴时间不超过8小时,夜间睡眠时建议解除束缚。过紧内衣会加重淋巴回流障碍,导致疼痛加剧。

3、药物治疗:

中成药如乳癖消片可疏肝理气,西药他莫昔芬能调节雌激素水平。疼痛明显时可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药,需在医生指导下规范用药,避免自行长期服用激素类药物。

4、中医调理:

针灸选取膻中、期门等穴位疏通肝经气血,耳穴贴压内分泌、乳腺等反射区。配合柴胡疏肝散等汤剂调理,对周期性胀痛效果显著,需连续治疗2-3个月经周期。

5、心理疏导:

焦虑抑郁情绪会通过神经内分泌途径加重疼痛,可通过正念冥想、倾诉交流等方式减压。严重情绪障碍建议寻求专业心理咨询,团体治疗对改善躯体化症状有独特优势。

日常需限制咖啡因摄入,每日咖啡不超过200ml;增加十字花科蔬菜如西兰花的摄入,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代谢。每周进行3次以上有氧运动,如快走、游泳等低冲击运动可改善乳腺淋巴循环。建立月经周期疼痛日记,记录疼痛程度与诱因,复诊时提供详细数据有助于医生调整治疗方案。避免使用含雌激素的保健品,定期乳腺超声检查排除器质性病变。