婴幼儿37.7度算发烧吗

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

婴幼儿体温37.7℃属于低热范畴。正常婴幼儿腋温范围为36-37.3℃,体温升高可能与环境过热、衣物过厚、疫苗接种反应、轻度感染或脱水等因素有关。

1、体温标准:

婴幼儿体温测量以腋温为准,37.4-38℃为低热,38.1-39℃为中度发热。37.7℃处于低热临界值,需结合精神状态综合判断。新生儿及3个月以下婴儿体温调节功能不完善,体温≥38℃即需就医。

2、环境因素:

包裹过严、室温过高可致体温假性升高。建议移除过多衣物,保持环境温度22-24℃,30分钟后复测体温。夏季高温环境下,体温可能暂时升高0.3-0.5℃。

3、疫苗反应:

接种灭活疫苗后24小时内可能出现低热,通常持续12-48小时。如接种百白破、流感疫苗后出现37.5-38.5℃体温,可物理降温观察,无需特殊处理。

4、轻度感染:

上呼吸道感染早期可表现为低热,可能伴随鼻塞、轻微咳嗽。病毒性感染多为自限性,若体温持续超过24小时或出现拒奶、嗜睡等症状需就诊。

5、脱水风险:

婴幼儿体液占比高,腹泻、进食不足易引发脱水热。观察尿量减少、囟门凹陷等脱水体征,按需增加母乳或配方奶喂养量,必要时口服补液盐。

建议保持室内空气流通,选择透气棉质衣物,每4小时监测体温变化。母乳喂养儿可增加哺乳频率,配方奶喂养儿适当补充温水。若体温持续超过24小时、出现皮疹、抽搐或精神萎靡,应立即儿科就诊。避免自行使用退热药物,6个月以下婴儿禁用布洛芬等解热镇痛药。记录体温变化曲线及伴随症状,为医生诊断提供参考依据。