张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
乳腺增生月经前疼痛可通过热敷、调整内衣、减少咖啡因摄入、药物治疗、心理调节等方式缓解。乳腺增生通常由激素水平波动、精神压力、饮食不当、内衣不适、遗传因素等原因引起。
热敷能促进局部血液循环,缓解乳腺组织充血和水肿。使用40℃左右的温热毛巾敷于乳房疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,月经来潮后疼痛多会自行减轻。
穿着过紧或有钢圈的内衣会压迫乳腺组织,加重经前乳房胀痛。建议选择棉质、无钢圈的舒适内衣,尺码需合适避免束缚。夜间睡眠时可解除内衣,减少对乳房的持续压迫。
咖啡、浓茶、巧克力等含咖啡因食物可能刺激乳腺组织,加剧经前疼痛。月经前1-2周需限制每日咖啡因摄入量不超过200毫克,相当于1-2杯咖啡。可替换为菊花茶、大麦茶等无咖啡因饮品。
疼痛明显时可遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消片等中成药调节内分泌,或布洛芬等非甾体抗炎药短期止痛。维生素E和B族维生素也有助于缓解乳腺不适。需在医生指导下规范用药,避免自行长期服用激素类药物。
焦虑、抑郁等负面情绪会通过神经内分泌系统加重乳腺症状。可通过正念冥想、腹式呼吸等放松训练调节情绪,保证每日7-8小时睡眠。必要时寻求心理咨询,建立健康应对压力的方式。
乳腺增生患者日常需保持低脂高纤维饮食,适量增加豆制品、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等,控制体重在正常范围。定期乳腺自查建议在月经结束后一周进行,发现肿块质地硬、边界不清或乳头溢液等异常需及时就诊。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶检查。