哺乳期乳腺增生怎么办

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

哺乳期乳腺增生可通过调整哺乳方式、热敷按摩、穿戴合适内衣、情绪管理和药物治疗等方式缓解。乳腺增生通常由乳汁淤积、激素水平波动、哺乳姿势不当、精神压力过大和乳腺导管堵塞等原因引起。

1、调整哺乳方式:

保持规律哺乳频率,每2-3小时哺乳一次,避免乳汁长时间滞留。采用交替哺乳法,单侧乳房哺乳时间控制在15-20分钟,确保乳腺充分排空。哺乳时让婴儿正确含接乳晕,减少乳头损伤风险。

2、热敷按摩:

哺乳前用40℃左右温毛巾热敷乳房5-10分钟,配合从乳房基底部向乳头方向的环形按摩,促进局部血液循环。注意避开乳头区域,手法需轻柔,每日可进行2-3次,有助于缓解乳腺管痉挛。

3、穿戴合适内衣:

选择无钢圈、纯棉材质的哺乳专用内衣,保证乳房承托力同时避免压迫乳腺。内衣尺码需随乳房大小变化及时更换,夜间睡眠时可解除内衣束缚,改善淋巴回流。

4、情绪管理:

产后焦虑和压力会通过神经内分泌途径影响催乳素分泌。可通过冥想、深呼吸等放松训练调节情绪,保证每日7-8小时睡眠,必要时寻求心理咨询支持。

5、药物治疗:

对于持续性疼痛或合并乳腺炎者,医生可能建议使用蒲公英颗粒、乳癖消片等中成药,或头孢类抗生素控制感染。用药期间需遵医嘱评估哺乳安全性,禁止自行服用雌激素抑制剂。

哺乳期乳腺增生患者应保持每日2000ml饮水量,适量增加海带、丝瓜等通乳食材摄入。避免高脂肪饮食及咖啡因摄入,穿着宽松衣物减少摩擦。建议进行低强度上肢伸展运动,如扩胸运动和肩部环绕,每次10-15分钟。若出现发热、乳房皮肤发红或脓性分泌物等感染征象,需立即就医进行超声检查和乳汁培养。