李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
闭经可通过调整生活方式、营养干预、药物治疗、中医调理和心理疏导等方式恢复月经。闭经可能由内分泌失调、营养不良、多囊卵巢综合征、精神压力过大或子宫病变等原因引起。
保持规律作息,避免熬夜,建议每晚11点前入睡。适度运动如快走、瑜伽等每周3-5次,每次30分钟,体重指数控制在18.5-23.9之间。减少吸烟饮酒,避免过度节食或暴饮暴食。
增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,每日补充含铁食物如动物肝脏、菠菜。适量食用亚麻籽、南瓜籽等富含植物雌激素的食物。避免长期饮用浓茶咖啡,每日饮水不少于1500毫升。
孕激素类药物如黄体酮可帮助建立人工周期,雌激素类药物如戊酸雌二醇适用于卵巢功能减退。多囊卵巢综合征患者可考虑使用二甲双胍改善胰岛素抵抗。所有药物需在医生指导下使用。
气血两虚型可选用八珍汤,肾虚型适用左归丸,肝郁气滞型常用逍遥散。针灸选取关元、三阴交等穴位,每周2-3次。艾灸神阙、气海等穴位可温经散寒。
长期焦虑抑郁会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,可通过正念冥想、心理咨询缓解压力。建立支持系统,与亲友保持良好沟通。避免过度关注月经问题造成心理负担。
建议每日摄入30克坚果补充不饱和脂肪酸,选择深色蔬菜保证维生素摄入。经期前后可饮用红枣枸杞茶,避免生冷食物。保持外阴清洁,选择棉质内裤。记录基础体温和月经周期变化,3个月未改善需复查激素六项和盆腔超声。体重波动控制在5%以内,突然消瘦或肥胖都可能导致闭经。建立健康的生活习惯比短期治疗更重要,多数功能性闭经通过系统调理可恢复规律月经。