急性痛风怎么缓解

急性痛风发作可通过药物镇痛、关节制动、局部冷敷、碱化尿液、调整饮食等方式缓解。痛风急性期通常由尿酸结晶沉积诱发炎症反应引起，需同时控制诱因。

1、药物镇痛：

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布能快速抑制前列腺素合成，减轻关节红肿热痛。秋水仙碱通过干扰白细胞趋化作用降低炎症反应，糖皮质激素如泼尼松适用于多关节严重发作。需在医生指导下选择药物，避免联用两种非甾体抗炎药。

2、关节制动：

发作期需减少患肢活动，使用拐杖或支具分散承重压力。第一跖趾关节受累时应穿宽松软底鞋，抬高患肢15-20厘米促进静脉回流。制动可减少关节面摩擦，防止尿酸结晶进一步损伤滑膜。

3、局部冷敷：

用冰袋包裹毛巾敷于红肿关节，每次15-20分钟，间隔2小时重复。低温能收缩血管减少炎性渗出，降低神经末梢敏感度。避免直接皮肤接触冰块，冻伤风险人群慎用。

4、碱化尿液：

枸橼酸钾制剂可提高尿液pH值至6.2-6.9，增加尿酸溶解度。每日饮水量需达2000毫升以上，优先选择低糖苏打水。碱化过度可能诱发钙盐结石，需定期监测尿常规。

5、调整饮食：

严格限制动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物，急性期每日嘌呤摄入控制在150毫克以下。增加樱桃、芹菜等含黄酮类物质的食物，乳制品选择脱脂牛奶。避免酒精尤其是啤酒，因其抑制尿酸排泄。

急性期缓解后应逐步恢复低强度运动如游泳、骑自行车，每周3-5次，每次30分钟。长期管理需监测血尿酸水平，肥胖者建议每月减重1-2公斤。每日可饮用柠檬水300-500毫升，补充维生素C不超过500毫克。夜间足部保暖可预防结晶沉积，选择透气性好的棉袜。若一年内发作超过2次或出现痛风石，需考虑降尿酸药物治疗。