怀疑得了艾滋病怎么办

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

怀疑感染艾滋病需立即进行HIV抗体检测,可通过阻断药物、抗病毒治疗、免疫调节、心理干预及定期随访等方式应对。感染风险主要与无保护性行为、共用注射器、母婴传播、职业暴露及血液制品接触等因素有关。

1、阻断药物:

高危暴露后72小时内可使用HIV暴露后预防用药PEP,如替诺福韦联合恩曲他滨或多替拉韦。阻断疗程需持续28天,越早用药效果越好,需在专业机构评估后使用。

2、抗病毒治疗:

确诊后需立即启动鸡尾酒疗法ART,常用方案包含拉米夫定、多替拉韦和替诺福韦。规范用药可将病毒载量控制在检测限以下,有效延缓艾滋病进展。

3、免疫调节:

CD4细胞计数低于200/μL时需预防机会性感染,如复方新诺明预防肺孢子菌肺炎。定期监测免疫指标,必要时补充胸腺肽等免疫增强剂。

4、心理干预:

确诊后易出现焦虑抑郁,建议加入艾滋病互助小组。专业心理咨询可改善治疗依从性,认知行为疗法能缓解病耻感带来的心理负担。

5、定期随访:

每3-6个月检测病毒载量和CD4细胞计数,每年进行结核筛查和肿瘤标志物检查。出现持续发热、体重骤降等机会性感染症状需及时就医。

日常需保持均衡饮食,每日摄入优质蛋白质如鱼肉蛋奶,补充维生素A/C/E增强免疫力。适度进行有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动导致体力透支。严格使用安全套防止病毒传播,家庭成员应避免共用剃须刀等锐器。接触血液体液后需用0.5%碘伏消毒,被污染物需用含氯消毒剂浸泡处理。保持规律作息和积极心态,现代抗病毒治疗可使感染者预期寿命接近常人水平。