正常扁桃体和发炎的扁桃体对比

扁桃体发炎时表现为红肿、化脓或表面白膜覆盖，与正常粉红光滑的扁桃体形成明显对比。主要差异包括体积增大、充血程度、分泌物改变、疼痛反应及伴随症状。

1、体积变化：

正常扁桃体体积较小，通常不超出腭咽弓范围。急性炎症时淋巴组织充血增生，扁桃体可肿大至Ⅱ-Ⅲ度，严重者两侧扁桃体在中线处接触。慢性炎症反复刺激可能导致纤维化增生，形成持续性肥大。

2、颜色改变：

健康扁桃体呈淡粉红色，表面光滑无渗出物。细菌感染时可见鲜红色充血，链球菌感染典型表现为扁桃体表面点状或片状黄白色脓性分泌物覆盖。病毒感染多呈现弥漫性充血伴灰白色假膜形成。

3、分泌物差异：

生理状态下扁桃体隐窝仅有少量黏液分泌。化脓性炎症时隐窝内脱落上皮细胞、中性粒细胞和细菌混合形成脓栓，可见黄色脓液渗出。EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症可能出现灰绿色伪膜。

4、疼痛反应：

正常扁桃体无触痛或自发痛。急性炎症期吞咽疼痛明显，疼痛可放射至耳部。慢性炎症可能表现为咽部异物感或轻度刺痛，但疼痛程度较急性期显著减轻。

3、伴随症状：

生理状态无特殊伴随症状。急性发作期常伴发热38-40℃、下颌角淋巴结肿痛。溶血性链球菌感染可能出现猩红热样皮疹，EB病毒感染多伴随全身淋巴结肿大及肝脾异常。

建议保持每日2000毫升水分摄入促进代谢，用淡盐水漱口缓解咽部不适。急性期选择温凉流质饮食如米汤、藕粉，避免辛辣刺激食物。出现持续高热、呼吸困难或颈部僵硬需立即就医。恢复期适当补充维生素C含量高的果蔬如猕猴桃、草莓，保证每日7-8小时睡眠增强免疫力。慢性扁桃体炎患者应定期口腔检查，减少烟酒刺激。