早产儿感冒鼻塞怎么办

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

早产儿感冒鼻塞可通过保持呼吸道湿润、调整喂养姿势、使用生理盐水滴鼻、监测体温变化、及时就医等方式缓解。早产儿鼻塞通常由呼吸道发育不完善、免疫力低下、病毒感染、环境干燥、鼻腔分泌物堵塞等原因引起。

1、保持湿润:

早产儿鼻腔黏膜脆弱,干燥环境会加重鼻塞。使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,避免冷空气直接刺激。温水蒸汽熏蒸如浴室蒸汽有助于稀释鼻腔分泌物,每次不超过5分钟,注意防止烫伤。

2、调整喂养:

鼻塞影响吸吮时采用少量多次喂养,喂奶前清理鼻腔。抬高头部15-30度角可减少平躺时分泌物倒流。母乳喂养可增强免疫力,配方奶喂养需按医嘱选择低渗透压奶粉。

3、盐水滴鼻:

使用0.9%无菌生理盐水,每次每侧鼻腔滴1-2滴软化分泌物,5分钟后用婴儿专用吸鼻器轻柔吸出。避免使用成人鼻喷剂或棉签深入鼻腔,操作前后需清洁双手。

4、体温监测:

早产儿体温调节功能差,需每4小时测量腋温。体温超过37.5℃可能提示感染加重,伴有拒奶、呼吸急促>60次/分或皮肤发绀时需紧急处理。

5、及时就医:

出现呼吸暂停、血氧饱和度低于90%、持续发热超过24小时需立即就诊。早产儿感冒可能快速进展为肺炎或呼吸窘迫综合征,医生可能根据情况开具雾化治疗或住院观察。

护理期间需保持环境安静,避免二手烟及强光刺激。每日开窗通风2次,每次30分钟,室温维持在24-26℃。接触婴儿前严格洗手,患病期间减少探视。母乳妈妈可增加维生素C和锌的摄入,如进食橙子、瘦肉等。记录每日进食量、排便及睡眠情况,复诊时供医生参考。早产儿免疫系统发育需持续关注,按计划接种疫苗可降低呼吸道感染风险。