男性性功能减退吃什么药

男性性功能减退可通过西地那非、他达拉非、伐地那非等药物治疗，通常由血管功能障碍、激素水平异常、心理因素、神经损伤、慢性疾病等原因引起。

1、西地那非：

西地那非是5型磷酸二酯酶抑制剂，通过增加阴茎海绵体血流改善勃起功能。适用于血管性勃起功能障碍患者，常见不良反应包括头痛、面部潮红。严重心血管疾病患者禁用，需在医生指导下使用。

2、他达拉非：

他达拉非作用机制与西地那非类似，但药效持续时间可达36小时。适合需要自然性生活节律的患者，可能引起肌肉疼痛和消化不良。与硝酸酯类药物联用可能导致严重低血压。

3、伐地那非：

伐地那非起效时间约15分钟，对部分西地那非无效患者可能有效。常见副作用包括眩晕和视觉异常。肝功能不全者需调整剂量，用药期间应避免高脂饮食影响吸收。

4、睾酮替代：

对于睾酮水平低于8nmol/L的患者，可考虑十一酸睾酮等制剂。需定期监测红细胞压积和前列腺特异性抗原，可能增加红细胞增多症和前列腺增生风险。禁忌用于前列腺癌患者。

5、心理调节：

焦虑抑郁导致的性功能障碍可联合帕罗西汀等抗抑郁药。认知行为疗法能改善错误性观念，伴侣共同参与治疗可缓解表现焦虑。需排除器质性疾病后再进行心理干预。

改善性功能需综合干预，建议增加锌、精氨酸等营养素摄入，适度进行凯格尔运动增强盆底肌力。避免吸烟酗酒，控制血压血糖在正常范围。每周3-5次有氧运动可改善血管内皮功能。出现持续勃起超过4小时需立即就医，长期用药者应每半年检查心血管功能和激素水平。