身上起红疙瘩越挠越痒怎么回事

身上起红疙瘩越挠越痒可能由过敏性皮炎、荨麻疹、虫咬反应、湿疹或接触性皮炎引起，可通过抗组胺药物、局部冷敷、避免抓挠、外用糖皮质激素及去除过敏原等方式缓解。

1、过敏性皮炎：

过敏性皮炎多因接触花粉、尘螨等过敏原引发，皮肤屏障受损后释放组胺导致瘙痒。表现为边界不清的红斑伴丘疹，抓挠会刺激神经末梢加重症状。建议口服氯雷他定等第二代抗组胺药，配合炉甘石洗剂止痒，需排查并远离过敏原。

2、荨麻疹：

荨麻疹典型症状为风团样红疹，机械性搔抓会促使肥大细胞释放更多炎症介质。急性发作常与食物过敏或感染有关，可服用西替利嗪缓解，冷敷能降低皮肤温度减轻血管扩张。反复发作超过6周需排查慢性诱因如甲状腺疾病。

3、虫咬反应：

蚊虫叮咬后唾液蛋白引发免疫应答，形成中央有针尖样咬痕的红色丘疹。抓挠会导致局部组织胺释放增加，可能继发细菌感染。外用薄荷脑软膏有清凉止痒效果，严重肿胀时可短期使用氢化可的松乳膏。

4、湿疹：

慢性湿疹因皮肤干燥和屏障功能障碍产生剧烈瘙痒，搔抓会形成“瘙痒-抓挠-炎症”恶性循环。表现为皮肤增厚、脱屑的斑块，建议使用尿素软膏保湿，急性期短期涂抹丁酸氢化可的松乳膏，避免热水烫洗。

5、接触性皮炎：

接触镍、染发剂等刺激物后24-48小时出现境界清楚的红斑，抓挠会加速过敏原渗透。常见于手腕、耳部等接触部位，需立即用清水冲洗，外用他克莫司软膏调节免疫反应，严重时需口服泼尼松。

日常应穿着纯棉透气衣物，洗澡水温控制在37℃以下，沐浴后及时涂抹无香精保湿霜。饮食避免辛辣刺激及高组胺食物如海鲜、芒果，室内保持湿度40%-60%。若红疹持续扩散、出现脓液或发热，需及时就诊排除严重感染或自身免疫性疾病。夜间瘙痒明显时可佩戴棉质手套减少无意识抓挠。