许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩子流汗多可能由生理性因素、环境温度过高、活动量大、代谢旺盛、病理性因素等原因引起。
婴幼儿汗腺发育不完善,体温调节中枢功能较弱,出汗是散热的主要方式。特别是头部汗腺密集,睡眠时易出现多汗现象,属于正常生理反应。保持皮肤清洁干燥,避免穿盖过多即可缓解。
当室温超过26℃或穿着过厚时,儿童通过增加排汗维持体温平衡。建议夏季保持室内通风,选择纯棉透气衣物,及时擦干汗液预防痱子。监测环境温湿度,空调温度建议设置在24-26℃为宜。
儿童基础代谢率高,奔跑玩耍时产热量急剧增加。运动后前额、颈背部大量出汗属于正常代偿现象。需及时补充含电解质饮品,运动后30分钟内避免直接吹风或饮用冰水。
生长发育期儿童新陈代谢速度是成人的1.5倍,尤其夜间生长激素分泌高峰时段可能出现盗汗。保证充足钙质和维生素D摄入,睡前避免高蛋白饮食可减少此类出汗。
持续异常多汗可能与维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能亢进、低血糖或自主神经功能紊乱有关。若伴随枕秃、易惊醒、体重下降等症状,需检测血钙、甲状腺功能等指标。结核感染引起的盗汗往往伴有长期低热、咳嗽等表现。
对于儿童多汗现象,建议优先调整生活环境与生活习惯。每日保证500ml奶制品补充钙质,适当增加蘑菇、蛋黄等富含维生素D的食物。选择吸湿排汗的纯棉内衣,避免合成纤维材质。若出汗伴随面色苍白、精神萎靡或生长发育迟缓,应及时就医排查器质性疾病。夜间盗汗明显者可尝试将室温控制在22-24℃,睡前用温水泡脚促进血液循环。记录多汗发生的时间段与伴随症状,为医生诊断提供参考依据。