张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
早产儿奶粉与普通奶粉的主要区别在于营养成分的精准配比和特殊添加成分,主要针对早产儿消化系统发育不完善、营养需求高的特点设计。早产儿奶粉通常含有更高热量、更易吸收的蛋白质、强化微量元素以及促进脑发育的特殊成分。
早产儿奶粉每100毫升提供70-80千卡热量,比普通奶粉约67千卡高出10%-20%。这种高热量设计可弥补早产儿吸吮力弱、进食量少的缺陷,帮助快速达到追赶性生长需求。配方中采用中链甘油三酯MCT作为部分脂肪来源,更易被未成熟的肠道吸收。
将乳清蛋白与酪蛋白比例调整为60:40普通奶粉为20:80,乳清蛋白含量显著提高。这种接近母乳的蛋白质配比能减轻肾脏负担,降低代谢性酸中毒风险。部分产品还会将蛋白质部分水解,形成小分子肽段以提升消化吸收率。
特别增加钙、磷、铁、锌等矿物质含量,钙磷比例调整为2:1以促进骨骼发育。铁含量达到1.2-2mg/100kcal普通奶粉约0.3mg,预防早产儿贫血。同时强化维生素D、E、K等脂溶性维生素,弥补早产儿体内储存不足。
添加二十二碳六烯酸DHA、花生四烯酸ARA等长链多不饱和脂肪酸,含量达总脂肪酸的0.3%-0.5%。这些成分是脑细胞膜和视网膜的重要构成物质,有助于改善早产儿神经发育结局。部分配方还会添加核苷酸、牛磺酸等神经营养素。
通过调整电解质配比将渗透压控制在260-300mOsm/L接近母乳,低于普通奶粉的320mOsm/L。这种低渗透压设计可减少坏死性小肠结肠炎风险。同时降低肾脏溶质负荷,减轻未成熟肾脏的排泄压力。
对于早产儿喂养,建议在医生指导下选择专用配方奶粉,并按矫正月龄逐步过渡到普通奶粉。喂养时需注意保持适宜温度37-40℃,采用少量多次的喂养方式,每次喂养后竖抱拍嗝。定期监测体重、身长、头围等生长指标,配合医生进行营养评估。出院后仍需定期随访血常规、骨密度等检查,及时调整喂养方案。母乳喂养的早产儿可添加母乳强化剂以满足营养需求。