产后出血的家庭护理应该怎么做

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

产后出血可通过观察出血量、保持清洁卫生、合理饮食、适度活动和心理支持等方式进行家庭护理。产后出血通常由子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘残留、凝血功能障碍和感染等原因引起。

1、观察出血量:

产后出血量是判断病情的重要指标。正常情况下,产后24小时内出血量不超过500毫升。若发现出血量明显增多,每小时浸透一片卫生巾或出现头晕、乏力等症状,需立即就医。可使用计量型卫生巾或专用容器记录出血量,便于医生评估。

2、保持清洁卫生:

产后会阴部护理至关重要。每日用温水清洗外阴2-3次,从前向后擦拭,避免感染。及时更换卫生巾,保持会阴部干燥。若存在会阴撕裂或侧切伤口,可遵医嘱使用碘伏消毒。禁止盆浴,建议淋浴。

3、合理饮食:

产后饮食应富含铁质和蛋白质,促进造血功能恢复。推荐食用猪肝、瘦肉、菠菜等补血食物,搭配红枣、枸杞等药膳。避免生冷、辛辣刺激性食物。少量多餐,每日饮水1500-2000毫升,预防便秘。

4、适度活动:

产后6-8小时可尝试床上翻身,24小时后逐步下床活动。适度行走促进子宫收缩和恶露排出,但避免提重物或剧烈运动。每日进行凯格尔运动,增强盆底肌力量。卧床时采取半卧位,减少会阴部压力。

5、心理支持:

产后出血可能引发焦虑和抑郁情绪。家属应给予充分理解和支持,帮助产妇缓解心理压力。鼓励母婴接触,促进亲子关系建立。若出现持续情绪低落、失眠等症状,建议寻求专业心理咨询。

产后出血家庭护理期间,建议每日测量体温,观察恶露颜色和气味变化。保持室内空气流通,室温维持在22-26℃。穿着宽松棉质衣物,避免压迫腹部。保证充足睡眠,每日休息8-10小时。出现发热、恶露异味、腹痛加剧等异常情况时及时就医。哺乳期可继续母乳喂养,促进子宫收缩。定期复查血常规和超声,监测恢复情况。